什么是甲减？_神经内科_内科

什么是甲减？

　　最近我偶尔有心慌，没有其他的不舒服。检查结果提示T3、T4（甲状腺素）都正常，TSH（促甲状腺激素）增高。请问，我这种情况是不是甲减？如何判断是否得了甲减？

解答：

　　甲减是由各种原因导致的低甲状腺激素血症，或是因甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征。甲减是与甲亢（甲状腺功能亢进症的简称）相反的疾病，因而在症状上也会有所相反。比如，甲亢病人常常有多饮、多食、怕热、多汗、消瘦等症状；而典型的甲减病人，则会出现畏寒、怕冷、乏力、少汗、体重增加、嗜睡等。不过，甲减的发病比较隐匿，病程也比较长，很多病人可能没有这些典型症状。因此，除了症状外，还要根据一些检查来判断。TSH增高，甲状腺素（TT4）和游离甲状腺素（FT4）降低，是诊断甲减的必备指标。另外，X线检查、血常规、生化检查等，也有助于甲减的诊断。另外，有一种亚临床甲减，没有任何临床症状，只是抽血检查发现TSH增高，但是血清T3和T4都在正常范围。按照你的描述，没有很典型的甲减临床症状，只有TSH增高，T3、T4都正常，符合亚临床甲减的诊断标准。但要强调的是：严格的诊断还是应该由专科医生来进行。