为什么脑部外伤会引起性早熟?_颅脑外科_外科

为什么脑部外伤会引起性早熟?

　　我的儿子今年６岁，一年前不慎从２楼窗口坠地。当时曾一度昏迷。右耳流出淡黄的水。经过抢救已完全复原。但近半年来我发现孩子渐渐肥胖，阴茎增大，阴茎根部尚见少量细短阴毛。经检查诊断为性早熟，医生说性早熟与这次脑外伤有关。我对此半信半疑，因外伤后孩子恢复得很好，智力正常，动作灵活，这不说明他的脑没问题吗？外伤与性早熟又有何联系？

解答：

　　在回答你的问题之前我想先谈谈正常发育是如何开始的。正常青春发育受下丘脑（脑的一部分）控制，下丘脑以复杂的机制控制脑垂体的促性腺激素的分泌。在儿童期下丘脑对此激素的分泌起抑制性调节作用，当青春期下丘脑分泌兴奋垂体的物质，使垂体分泌促性腺激素急剧增加，从而开始青春发育。促性腺激素是青春发动中的重要物质。在儿童期，当脑近下丘脑部位有病变，如外伤，炎症或脑瘤，这些病变均可对下丘脑产生刺激，甚至使下丘脑对垂体的抑制性调节失控，垂体不受约束而分泌过多的促性腺激素使青春发育提前，发生早熟。你儿子在外伤时曾有昏迷，右耳流黄水，这些表现提示当时可能颅底骨折。下丘脑接近颅底，可能是当时骨折的损伤影响了下丘脑，故继脑外伤后发生了性早熟。下丘脑除控制发育外还控制人的新陈代谢，你的孩子早熟伴肥胖便提示病变发生在下丘脑。另外，人脑具有复杂的结构，不同部分控制不同的功能。你的孩子发生性早熟而智力及动作正常，这并非矛盾现象，亦非脑无病损，只是说明当时脑的损伤发生在与运动、智力关系较少的部位。(柯大夫）