如何选择前交叉韧带重建术？_骨外科_外科

如何选择前交叉韧带重建术？

　　我十分喜欢打篮球，可是我的左膝关节伤得很厉害，医生说是前交叉韧带断裂，需要手术重建。但我看过几个医生，他们的手术意见都不同，有的说用人工韧带好得快，有的说自体韧带好些，还有的提到了异体韧带。另外，还有什么单束、双束，让我不知如何选择。

解答：

　　前交叉韧带重建术，其韧带来源有三种。首先是自体韧带，这是从病人自己的髌韧带或半腱半膜肌中取一小段，以替代前交叉韧带。由于是自身的，所以不存在排斥问题。康复后，可能伸膝力量会稍微减弱，或有轻微髌前痛。但这并不会影响正常生活。其中，从半腱半膜肌中取材，如今已被越来越多人使用，因为它可以重新生长。采用这种手术方式，通常在术后4~5个月就可正常走路了。但若是运动员，要重新参加比赛，则需要一年时间。如果你的时间允许，这种方式应是最好的，但切记一定要完全康复后，才能再运动。异体移植与自体移植基本相同；不同的是，异体移植的韧带取自其他人（尸体），会有排斥的风险，因此康复的时间也比自体移植长。人工韧带是三者中康复时间最短的，术后3个月就可以正常走路了。但这不是最常使用的方法，因为它有使用寿命的问题。至于单束重建和双束重建，是指移植的韧带是一层还是对折成两层。双束重建的韧带比较强壮，以后膝关节稳定性更好，更适合运动，故如今一般都采取双束重建。