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自身免疫性肝炎有哪些表现?
自身免疫性肝炎的表现?
解答:
自身免疫性肝病是近年来新确定的疾病之一,是一类多发病,并非绝症。自身免疫性肝病包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎等,这些疾病早期没有症状,部分病例会逐渐发展成中晚期肝硬化,甚至于肝癌,但大多数患者经治疗病情是可以控制的,早期治疗可以阻断疾病进程。自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引起的一组慢性肝炎综合征,由于其表现与病毒性肝炎极为相似,常与病毒性肝炎混淆,但两者的治疗迥然不同。 自身免疫性肝病大多数隐匿或缓慢起病,起先可有关节酸痛、低热、乏力、皮疹、女性闭经等。易被误诊为关节炎、结缔组织病或月经不调。直至出现黄疸时才被诊断是自身免疫性肝炎。 体格检查时常发现患者肝脏呈进行性肿大,有肝掌、黄疸、脾大,面、颈、前胸可见蜘蛛痣,还可见到面部痤疮、多毛、荨麻疹、牙龈及鼻黏膜出血等情况。 化验单常显示血小板和白细胞减少,血清转氨酶升高,血清胆红素升高,血沉增快,血清球蛋白尤其是γ-球蛋白增高,自身免疫性抗体阳性,部分患者血中可找到狼疮样细胞。 自身免疫性肝炎很难预防,但却可以控制,及早发现、及时治疗极为重要。对原因不明的肝炎患者及时检测肝抗原、自身抗体等免疫学指标将有助于疾病的诊断。自身免疫性肝炎治疗主要应用免疫抑制剂,以糖皮质激素为首选。晚期患者可行肝移植术。该病平均生存期为12年左右。
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