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为什么排尿困难与前列腺增生不成正比
我因尿频、尿流细小和无力一年,被诊断为前列腺一度至二度增大。而我的一位病友是前列腺二度增大,小便症状却比我轻得多。按理说他的前列腺增生比我严重,为什么症状却比我轻呢?
解答:
前列腺增生引起的症状,最常见的是排尿困难,表现为尿频、尿流细小无力、夜尿,严重者可出现尿潴留。一般人会这样认为,增生程度越大,排尿困难就越严重。实际上并非如此。前列腺增生时,排尿困难的程度主要决定于增生的部位,不同部位的增生对尿路影响各有不同。通常前列腺分为五叶,即前、后、中和两侧叶,有的患者前列腺增生时五个叶都可能同时发生,有的仅限于一叶或两叶。当前列腺中叶增生时,可致膀胱底部抬高,尿道内口移位成角,有时增生的前列腺会向膀胱腔内突出。在这种情况下,病变初期即便有较轻度的增生,也可出现严重的排尿困难。如果增生发生在两侧叶,这时,增生的前列腺只是使后尿道受压而延长,因此,早期排尿困难症状不明显,到了晚期,尿道代偿性膨胀能力下降时,才出现排尿困难。 可见,前列腺增生时,排尿困难与增生程度不成正比,排尿困难严重与否决定于增生的部位。
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