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为什么心绞痛治疗会出现“零时效应”
我是一名冠心病病人,一直吃消心痛,每天两次,效果还可以。但听人说,吃消心痛这类药可能出现“零时效应”,这是什么来的?我需要调整用药吗?
解答:
为了预防因服用硝酸酯类药物出现耐药,目前,多数病人采用间歇用药的方法,即在白天用药,深夜或凌晨不吃药(间歇期)。 这种间歇给药法会使硝酸酯类药物在间歇期的浓度降至最低水平,从而丧失疗效,易造成血管收缩、心肌缺血加重,促使心绞痛急性发作。因该现象常发生在凌晨时分,故称“零时效应”。 但并非所有病人都会出现这种“零时效应”,如果病人夜间有心绞痛发作,或清晨起床活动后已发生心绞痛,可酌情加用β受体阻断药(如倍他乐克等)或钙通道阻滞药(如氨氯地平等),或者在起床前舌下含服消心痛。 既然你目前病情控制良好,就没有必要调整。即便以后需要调整,也应该事先把用药期间的情况跟医生说清楚,不可私自调整用药甚至停药。
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