为什么胃黏膜有肠上皮化生会恶变？_消化内科_内科

为什么胃黏膜有肠上皮化生会恶变？

　　我患胃炎，胃镜检查发现胃黏膜有肠上皮化生，这种病变会演变为胃癌吗?

解答：

　　胃黏膜肠上皮化生是胃黏膜常见病变，是指胃黏膜上皮中出现大肠或小肠黏膜上皮样改变，大多发生在萎缩性胃炎的胃黏膜上，少数浅表性胃炎也可发生。一般认为，胃炎演变为胃癌的过程基本上遵循这样的规律：浅表性胃炎辔缩性胃炎喑化生和不典型增生胃癌。但不是所有肠化生都是癌前病变。肠上皮化生分两型：小肠型肠上皮化生和大肠型肠上皮化生。前者黏膜像小肠黏膜和杯状细胞，分泌的是非硫酸化黏蛋白，一般不会癌变。后者黏膜像结肠黏膜和杯状细胞，分泌硫酸化黏蛋白，具有致癌作用。目前认为，大肠型肠上皮化生是癌前病变。