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对肾造影剂过敏怎么办?
我血尿3个月,原因未明。医生认为需要做静脉肾盂造影,但我对泛影葡胺皮肤试验过敏,因而推迟检查,怎么办呢?
解答:
目前静脉肾盂造影是诊断肾病最常用而且较简单的造影方法。常规造影时常用20毫升中浓度的泛影葡胺,但有人对这种造影剂有过敏反应,发生率约5%。虽然过敏的发生率并非十分高,但发生过敏反应时会引起急性险象,表现为严重低血压、全身荨麻疹、气促,严重者呼吸困难,甚至突然死亡。有些病人仅注入一点儿造影剂,也会引起反应。因此,静脉注射前必须先施行皮肤过敏试验,如果皮肤试验有过敏反应,就不能再使用这类常规应用的含碘造影剂了。为解决常规造影剂的不良反应,近代产生了不含阳离子的造影剂,称为非离子型造影剂,这种造影剂化学毒性低,而且渗透压与血浆渗透压相近,因而大大减轻了药物的不良反应,即使是用了较大量的造影剂,也很少有不良反应。国外有人观察了50660位病者使用非离子造影剂的情况,出现较轻的不良反应者仅为21%。你对普通造影剂过敏,可建议医生改用非离子型造影剂
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