如何判断药物性耳聋能否植入人工耳蜗吗？__耳鼻咽喉科

如何判断药物性耳聋能否植入人工耳蜗吗？

　　我今年40岁，小时候（大约出生8个月时）因使用链霉素而致聋，请问能否使用人工耳蜗？此时使用的效果如何？

解答：

　　根据你所提供的情况，考虑是中毒性听力损害，这是导致成人重度或极重度感音神经性聋的常见原因。许多药物或化学试剂，如链霉素、庆大霉素、奎宁、水杨酸制剂等都有耳毒性，可引起耳蜗和（或）前庭的中毒性损害，进而造成听力和（或）前庭功能障碍。这种听力损害绝大多数是双耳的，而且程度一般较重；即使当时能治疗，效果也不好。因此，现在医生对该类药物的应用都很谨慎。人工耳蜗的原理是：将声音绕过耳蜗受损的部位，直接刺激听觉神经，有恢复感知及理解声音的能力。因此，从理论上说，链霉素所致的耳聋，也适合做人工耳蜗植入术。不过，成人若要做此项治疗，首要条件是必须属于语后聋病人，即耳聋发生在有言语和口语学习经验之后；若是语前聋病人，由于言语中枢已长期废用，此时再植入人工耳蜗，效果已不太好。人类听觉—言语发育的黄金时期是学龄前（即6~7岁之前），根据你提供的情况，8个月大时就耳聋了，属于语前聋。这种情况不是很适合做人工耳蜗手术。