为什么幼儿会大量流鼻血？__耳鼻咽喉科

为什么幼儿会大量流鼻血？

　　我孙女今年五周岁。去年5月份，她在幼儿园突然大量流鼻血，经当地医院打针、输血才抢救过来。后经骨髓等检查，确诊为特发性血小板减少性紫癜。经治疗病情好转，但一直不稳定，一遇感冒又流鼻血。从去年至今，已先后发病四次。现在只要她一感冒，我们全家便提心吊胆，真不知如何是好。

解答：

　　特发性血小板减少性紫癜，是小儿最常见的出血性疾病，该病可见于小儿的各个年龄段。临床根据病程的长短，将本病分为两型：病程小于或者等于6个月为急性，大于6个月为慢性。小儿时期多为急性，但约有10％的病儿可由急性转为慢性。从临床来看，20％～30％的病儿就是以大量鼻出血而入院治疗的。慢性病例的病程自6个月到10年不等，可反复发作，两次发作的间期可短至几天，长者可达数年，这确实让家长担心和烦心。不过，关键还是要规范治疗。 1.在急性出血期间，应卧床休息，减少孩子的活动，避免外伤，尤其是头部外伤。积极预防和控制感染，避免使用阿司匹林等药物。 2.规范应用激素。激素治疗的用药原则为早期、大量、短程。一般用药3周左右，逐渐减量至停药。若再次发生广泛出血，仍需加用激素。 3.大剂量丙种球蛋白静脉点滴。70％～80％的病儿可提高血小板的计数。另外，也可根据病情使用免疫抑制剂等，医生会严格掌握使用指征。