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出现耐药性怎么办?
我是一个冠心病心绞痛患者,长期应用硝酸酯。不知何故,近来觉得药物无效。请问是不是我已对该类药物产生耐药性?
解答:
硝酸酯包括硝酸甘油、消心痛、单硝基消心痛等,是一类十分常用的心血管活性药物,可用于治疗急性心肌梗塞、心绞痛、急性肺水肿、高血压病、慢性心力衰竭等。硝酸酯确实有耐药性问题,半个多世纪前已有报导:长期接触硝酸酯的炸药厂工人产生对该药的耐药性。近20多年来,临床发现一旦该药出现耐药性,其治疗作用便减退或消失。经研究,人体对硝酸酯产生耐药性的主要机理是该类药物使血管平滑肌细胞内巯基耗竭。 怀疑自己对硝酸酯有耐药性的患者,应到医院就诊,先排除药物有无过期或质量问题,或病人本身病情有无变化等,如果证实你对该药已产生耐药性,可补充含巯基药物N—乙酰半胱氨酸,与吗多明交替使用,这样可明显提高硝酸酯的疗效。
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